HIPOGLICEMIA SI CRIZELE DE HIPOGLICEMIE

Cine este expus crizelor de hipoglicemie
În mod normal, concentratia de glucoza în sânge este mentinuta la valorile necesare bunei functionari în principal cu ajutorul insulinei si glucagonului, doi hormoni secretati de pancreas. De aceea, hipoglicemia poate aparea, în principiu, din cauza unei dereglari de natura hormonala, care sa determine o utilizare excesiva a glucozei, sau din cauza unei productii scazute de glucoza.

Caderile de glicemie apar frecvent în cazul diabeticilor insulinodependenti (cu diabet de tip 1) sau a celor care primesc medicatie cu administrare orala (cu diabet de tip 2). La diabeticii insulinodependenti, hipoglicemia poate aparea din urmatoarele cauze: administrarea unei doze prea mari de insulina, nerespectarea orelor de masa (un interval prea lung între injectia cu insulina si ultima masa), efort fizic intens si prelungit, consum abuziv de alcool. La diabeticii de tip 2, hipoglicemia poate aparea pe fondul  depasirii dozei de medicamente hipoglicemiante administrate, al asocierii cu alte medicamente sau pe fondul oboselii si alimentatiei insuficiente.

Crizele de hipoglicemie manifestate pe fondul unor dezechilibre hormonale apar la bolnavii cu hipopituitarism (deficit de hormoni hipofizari), cu deficit glucagonic sau catecolaminic (catecolamina este un hormon suprarenal) ori cu insuficienta suprarenala. Si lipsa unor enzime, caracteristica unor defecte enzimatice ereditare ale metabolismului glucidic, poate genera hipoglicemie. De asemenea, o scadere considerabila a glicemiei se înregistreaza în cazul unor boli hepatice (hepatita virala acuta fulminanta, congestie hepatica sau ciroza hepatica).

O alta categorie de persoane predispuse la hipoglicemie este cea a femeilor care sufera de sindromul polichistic ovarian, boala în care celulele organismului nu recunosc insulina. Pancreasul încearca sa compenseze aceasta deficienta secretând mai multa insulina. O astfel de secretie excesiva de insulina va determina scaderi ale glicemiei mult mai accentuate decât cele aparute în caz de foame, fenomen numit hipoglicemie reactiva. Nivelul crescut de insulina va determina totodata cresterea în greutate, precum si marirea secretiei de estrogen si de testosteron.

De altfel, aceste schimbari hormonale sunt responsabile de pilozitatea excesiva, de problemele menstruale si de infertilitatea caracteristice sindromului polichistic ovarian.Însa o criza de hipoglicemie poate aparea si la o persoana sanatoasa, din cauza unei alimentatii proaste ori insuficiente sau pe fondul unei oboseli accentuate ori al unui stres prelungit.

Ce faci în caz de criza hipoglicemica
În caz de criza hipoglicemica usoara, se recomanda 1-2 lingurite cu zahar cu putina apa sau ceva dulce. Sucroza din zahar ar trebui sa-si faca efectul în câteva minute. Daca starea persoanei nu se îmbunatateste, i se va da sa manânce o bucata de pâine. În cazul unei crize de hipoglicemie aparuta la o persoana diabetica, este indicat sa se ia imediat 2-3 tablete de glucoza sau sa se bea o bautura usor îndulcita cu zahar. În caz de simptome severe sau daca persoana nu poate primi glucoza oral, se vor injecta intravenos 50-100 ml de glucoza.
În aceeasi situatie, se poate folosi si glucagonul injectabil